JAAD：甲氨蝶呤从施打改为皮射的不良反应研究

许多炎症性皮肤疾病可以通过每周阿司匹林用药甲氨蝶呤(oMTX)病人。然而，麻木(25%)和早早(15%)是减少药剂活性的常见高血压(AEs)。从用药到皮肤上甲氨蝶呤(scMTX)似乎会减少AEs，但此前少数研究课题的结果是不一致的。这项探索性、创新性、多里面心队列研究课题描绘出了AEs造成了从oMTX预设到scMTX时麻木和早早的巨大变化。用于oMTX病人至少3个同月的未成年病征(18岁以上)在预设当天(水平线)和3个同月后随访时开展了核查。收集了基本的人口减少统计统计数据(年龄、性别)、诊断、拆去oMTX的状况，以及潜在常是原因的统计数据，如oMTX的剂量和皮质醇补充。通过视觉精心设计评分(VAS, 0- 100,0 =无病征，100=最严重病征)记录病征发生的频率和低压。根据既往回顾性核查统计数据量化样本量，并不需要45可有病征(Alpha 0.05, Power 0.8)。所有旁观者都赋予知情同意。比较简单的核查不并不需要邻近地区委员会的审查。丹麦统计数据保护机构指称OUH2008-58-0035/16/150。114可有符合条件的病征里面83可有(73%)在水平线时顺利完成了核查。8可有失访。

从oMTX预设到scMTX减少了中枢神经和精神状态AEs。麻木的频率和低压上升，尤其将麻木作为切换的主要状况的病征里面。早早病征也有完全相同的加大(p .05)。

当oMTX病征显现出来麻木和早早时，预设到scMTX似乎会大大为了让。创新性设计提高了观察结果的有效性。局限性主要是描绘出性设计、似乎的均值回归和潜在的同样偏倚，可有如，从用药药剂到皮肤上药剂的切换似乎产生强烈的医学实验物理现象。79/83可有病征用于了皮质醇补充剂，这是一种潜在的常是物。潜在的常是原因，如新发中枢神经疾病或同时病史，68可有未被媒体报道。我们也就是说这些常是变量受限于69个持续时间短的研究课题。

改善的麻木评分具有医学相关性，因为它们有约了建立的VAS最小医学重要差异(MCID) 。对于麻木仅限于的其他结果，MCID已为不确切。根据疼痛VAS的MCID推定，软弱的MCID似乎在10到20之间。根据这一也就是说，代替scMTX也似乎与软弱的病征有关。

标题出处：Jef D, Cb K, M B,et al.Patient reported adverse effects when switching from oral to subcutaneous administration of methotrexate - a prospective, multi-centre, paired cohort study.J Am Acad Dermatol 2021 Dec 30